Caracterización de las cirugías laparoscópicas en el Servicio de Ginecología del Hospital Materno-Infantil Ángel Arturo Aballí / Characterization of Laparoscopic Surgeries in the Gynecology Service at Hospital Materno-Infantil Ángel Arturo Aballí

Introducción: La cirugía laparoscópica ginecológica permite intervenir a la paciente sin tener que abrir el abdomen, pues consiste en realizar pequeñas incisiones. Actualmente se emplea en enfermedades como el cáncer o en la extracción de quistes y miomas, por lo que se puede aplicar en casi cualquier intervención de cirugía ginecológica. Objetivo: Caracterizar los procedimientos laparoscópicos del Servicio de Ginecología en el Hospital Materno-Infantil Ángel Arturo Aballí en el período comprendido entre enero del 2018 y diciembre del 2021. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte longitudinal con el fin de describir la actividad asistencial laparoscópica. La muestra fue de 180 pacientes, según el criterio de selección no probabilístico de los investigadores. Resultados: La edad promedio fue 41,6 años. Según los antecedentes, predominó el tamaño del útero con 91,1 por ciento (n = 164). Dentro de las indicaciones quirúrgicas, se encontró la paridad satisfecha en un 34,4 por ciento, seguido del tumor de ovario (18,9 por ciento), las neoplasias intraepiteliales cervicales (13,4 por ciento) y el fibroma uterino sintomático. En cuanto a la cirugía mayor, se encontró la histerectomía abdominal laparoscópica en un 49,0 por ciento (n = 78), seguido de la salpingectomía con un 38,9 por ciento, resultados con significación desde el punto de vista estadístico (p = 0,004). En cuanto a la cirugía menor, el 11,6 por ciento de la muestra recibió la ablación de los focos endometriales. Las complicaciones fueron escasas. Conclusiones: Los procederes laparoscópicos del Servicio de Ginecología del Hospital Materno-Infantil Ángel Arturo Aballí se consideraron adecuados de acuerdo a los indicadores quirúrgicos(AU)

Introduction: Laparoscopic gynecological surgery allows for the patient to undergo surgery without having to open their abdomen, since it consists in making small incisions. It is currently used in diseases such as cancer or in the removal of cysts and myomas; therefore, it can be applied in almost any gynecological surgery. Objective: To characterize the laparoscopic procedures of the gynecology service at Hospital Materno-Infantil Ángel Arturo Aballí, in the period from January 2018 to December 2021. Methods: An observational, descriptive, retrospective and longitudinal study was carried out in order to describe the laparoscopic assistance activity. The sample consisted of 180 patients, according to the researchers' nonprobabilistic selection criteria. Results: The mean age was 41.6 years. Concerning antecedents, uterine size predominated, with 91.1 percent (n = 164). Among surgical indications, satisfied parity was found in 34.4 percent , followed by ovarian tumor (18.9 percent ), cervical intraepithelial neoplasms (13.4 percent ) and symptomatic uterine fibroid. With respect to major surgery, laparoscopic abdominal hysterectomy was found in 49.0 percent (n = 78), followed by salpingectomy, with 38.9 percent ; such results are statistically significant (p = 0.004). Regarding minor surgery, 11.6 percent of the sample received ablation of endometrial focuses. Complications were rare. Conclusions: The laparoscopic procedures of the gynecology service at Hospital Materno-Infantil Ángel Arturo Aballí are considered adequate according to the surgical indicators(AU)

Comportamiento del aborto inducido en la adolescencia / Behavior of induced abortion in adolescence

La práctica del aborto acompañó a la humanidad desde épocas inmemoriales. El aborto inducido en la adolescencia afecta la salud sexual y reproductiva, por lo que constituye un problema de salud. OBJETIVOS: determinar el comportamiento del aborto en esas edades, identificar la frecuencia de abortos inducidos en los grupos de adolescentes y su morbilidad, describir algunos factores epidemiológicos presentes en las pacientes estudiadas. MÉTODOS: se realizó una investigación empírica, descriptiva, observacional y transversal sobre el comportamiento del aborto inducido en la adolescencia en el Hospital Materno infantil 10 de octubre durante los años 2006-2007. Se identificó la frecuencia de realización en las adolescentes y se describieron algunos factores epidemiológicos presentes en las pacientes estudiadas. El universo de estudio estuvo compuesto por todas las adolescentes que en ese periodo de tiempo acudieron al servicio de aborto para realizarse una interrupción de la gestación en el primer trimestre del embarazo. Se incluyeron en la investigación a todas las adolescentes (1 110), que acudieron al servicio de aborto de dicho hospital a realizarse un aborto inducido y que dieron su consentimiento en participar en la investigación. RESULTADOS: el grupo etario que predominó fueron las adolescentes intermedias con el 52,3 por ciento. La edad de inicio de las relaciones sexuales que prevaleció fue 15 a 17 años para un 62,2 por ciento. El 56,7 por ciento de las adolescentes no usaba métodos anticonceptivos y el motivo por el cual no los utilizaban era por olvido (28,8 por ciento) o por temor (25 por ciento). CONCLUSIÓN: El motivo más frecuente de solicitud para interrumpir la gestación: ser muy joven para asumir el rol de la maternidad (50,4 por ciento). Solamente el 3,8 por ciento presentó alguna morbilidad

Abortion was a practice accompanying humanity from immemorial times. The induced abortion in adolescence involves the sexual and reproductive health, thus it is a health problem. OBJECTIVE: To determine the abortion's behavior at those ages. METHODS: A cross-sectional, observational, descriptive, and empirical research was carried out on the induced abortion behavior in adolescents seen in the "10 de Octubre" Maternal and Children Hospital over 2006-2007. The carrying out frequency in adolescents was identified and some epidemiological factors were described present in study patients. Study sample included all the adolescents underwent interrupted pregnancy by abortion in the first trimester. Research included all adolescents came to this hospital to perform a induced abortion and its write consent to be part of research. RESULTS: Predominant age group included all average adolescents with the 52.3 percent. The prevalent age at onset of sexual intercourse was of 15 and 17 years for a 62.2 percent. The 56.7 percent of them no used contraceptive methods by forgetting (28.8 percent) or by fear (25 percent). CONCLUSION:The more frequent reason for interrupted pregnancy was the short age to assume maternity (50.4 percent). Only the 3.8 percent had some morbidity

Comportamiento y tratamiento de los trastornos sexuales en el climaterio / Behavior and treatment of sexual disorders in climaterium

OBJETIVOS: Analizar el comportamiento de los trastornos de la sexualidad y su respuesta al tratamiento en el Hospital docente "Julio Trigo López" del municipio Arroyo Naranjo en el período 2006-2007. Asimismo identificar el grupo de edades que con más frecuencia se manifiesta el síndrome climatérico y la menopausia, analizar cómo influyen en la disminución de la sexualidad, y describir la respuesta de la libido ante la terapia hormonal de reemplazo en el Síndrome Climatérico. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en un universo poblacional de 101 mujeres que asistieron a la consulta de climaterio y menopausia. Se aplicó un interrogatorio relacionado con sus síntomas y signos en y su respuesta al tratamiento, se recogieron datos generales de las historias clínicas. RESULTADOS: Se observó que la disminución de la libido es más frecuente en las edades de 45 a 49 años, para un 39 por ciento. Esta sintomatología se presenta en mujeres con la menopausia de causa quirúrgica para un 70,3 por ciento del total de mujeres menopáusicas. Se observó que en la esfera sexual predominó la insatisfacción para un 53,1 por ciento y la disminución del deseo sexual para un 23,4 por ciento. CONCLUSIONES: La respuesta al tratamiento hormonal sustitutivo fue satisfactoria en la inmensa mayoría de las pacientes a pesar de haberse observado un abandono del tratamiento en un 11,8 por ciento de las mujeres que lo habían comenzado por diversas causas

From many years ago the allusions to climateric like those reflected in genesis, in Egyptian papyrus or in texts of ancient great thinkers as Hippocrates or Aecio de Amidas. Aristotle was the firs in to put menopausia on record from more of two millenniums in its Animalium History. OBJECTIVE: To analyze the behavior of sexuality disorders and its response to treatment in "Julio Trigo López" Teaching Hospital from Arroyo Naranjo municipality from 2006-2007. METHODS: A cross-sectional, descriptive and observational study was conducted in a sample of 101 women seen in climateric and menopause consultation. Authors applied a survey related to its symptoms and signs and to its response to treatment. General data were collected from medical records. RESULTS: There was a very frequent libido decrease in ages from 45 to 49 years for a 39 percent. This symptomatology is present in menopause women due to surgery for a 70.3 percent of all menopause ones. In sexual environment predominated the dissatisfaction for a 53.1 percent and a sexual desire decrease for a 23.4 percent. CONCLUSIONS: Response to substitutive hormonal treatment was satisfactory in most of patients despite a treatment abandonment in a 11.8 percent of women who started it for many reasons

Comportamiento del Síndrome de flujo vaginal en el Consultorio 16, Policlínico Párraga / Vaginal discharge syndrome behavior present in women seen in Consulting room # 16, Párraga Polyclinic

OBJETIVO: determinar el comportamiento del Síndrome del flujo vaginal y los factores predisponentes, así como las conductas sexuales de riesgo, los gérmenes más frecuentes y sus características. Asimismo identificar el grupo etario más frecuente. MÉTODOS: se realizó una investigación empírica, descriptiva, observacional, prospectiva y transversal sobre el comportamiento del síndrome de flujo vaginal en el Consultorio médico de familia (CMF) número 16 del Policlínico Párraga, municipio Arroyo Naranjo, Ciudad de La Habana, años 2006 y 2007. El universo lo constituyó toda la población femenina de 15 a 49 años que presentaban flujo vaginal excluyendo las embarazadas y puérperas. RESULTADOS: el grupo etario que predominó fue el de 15 a 19 años con un 17,7 por ciento. La edad de inicio de las relaciones sexuales de mayor frecuencia fue de 15 y 17 años para un 35,8 por ciento. Los factores predisponentes más frecuentes: sexo no protegido para un 91,6 por ciento y el aseo inadecuado de los genitales con un 66,1 por ciento. La característica del flujo que predominó fue la homogénea, no adherente, blanca grisácea y fétida. La conducta sexual de riesgo más frecuente fue el sexo no protegido en un 91,6 por ciento seguido del cambio reciente de pareja con el 43,3 por ciento. El germen más frecuente fue la gadnerella seguida de la monilia. CONCLUSIONES: el grupo etario que predominó fue el de adolescentes y adultas muy jóvenes. Factores predisponentes: sexo no protegido y aseo inadecuado de los genitales. Existió un inicio precoz de las relaciones sexuales. Los gérmenes más frecuentes fueron la gadnerella vaginal seguido de la monilia y la característica: homogénea no adherente blanco grisácea y fétida (con olor a pescado). Es necesario programar talleres dirigidos a adolescentes y jóvenes referentes a las conductas sexuales de riesgo e infecciones vaginales vinculando al área de salud a la casa comunitaria y centros educacionales.

OBJECTIVE: to determine vaginal discharge behavior syndrome and predisposing factors, as well as risk sexual behaviors, more frequent germs and its features. To identify also the more frequent age group. METHODS: We made an empirical, descriptive, observational, prospective and cross-sectional research on vaginal discharge syndrome behavior in patients seen in No. 16 family physician consulting room of "Parraga" polyclinic, Arroyo Naranjo municipality, Havana City in 2006 and 2007 years. Sample included all female population aged 15 to 49 presenting vaginal discharge ruling out the pregnants and puerperant women. RESULTS: Predominant age group was that aged 14 to 19 with 17,7 percent. Fifteen and seventeen years old were the more frequent ages with a higher rate of sexual intercourses. More frequent predisposing factors included: no protection in sexual intercourse to 91,6 percent, and inappropriate genital cleaning to 66,1 percent. Predominant feature of discharge was the homogenous, non-adherent, white-greyish, and fetid type. More frequent risk sexual behavior was the no protection intercourse in 91,6 percent, followed by a recent couple change in 43,3 percent. More common germ was Gadnerella vaginalis followed by Monilia. CONCLUSIONS: Predominant age group was that of adolescents and very young adults. Predisposing factors included: no protection in sexual intercourse, and non-appropriate genital cleaning. There was an early onset of intercourses. More frequent germs were Gadnerella vaginalis; followed by Monilia and main feature was a homogenous non-adherent white-greyish and fetid discharge (with smell of fish). It is necessary to program workshops aimed to adolescents and young people concerning risked sexual behaviors, and vaginal infections linking the health area with community house and educational centers.

Clínica y nuevas tecnologías diagnósticas en el embarazo ectópico / Clinic and new diagnostic technologies in the ectopic pregnancy

Se realizó una revisión bibliográfica actualizada acerca del embarazo ectópico. Su tendencia actual a incrementar la incidencia en Cuba y en el mundo se atribuye a la mayor frecuencia de los factores etiopatogénicos relacionados con esta enfermedad. Se describen las formas clínicas de presentación y los métodos de diagnósticos tradicionales así como novedosas técnicas actuales

Tendencias actuales en el tratamiento del embarazo ectópico / Current trends in the treatment of ectopic pregnancy

Se realizó una revisión bibliográfica actualizada acerca de las tendencias actuales en el tratamiento del embarazo ectópico. Se describen los diferentes métodos de tratamientos médicos, quirúrgicos, conservadores y radicales así como el uso de la cirugía laparoscópica

Condiloma gigante y embarazo / Giant condyloma and pregnancy

Se presenta una paciente con un condiloma acuminado gigante (tumor de Bushke-Lowenstein) durante el embarazo. El considerable crecimiento de esta condiloma en la región anoperineal con propagación a la vulva, obstruyó completamente la vagina e imposibilitó el acceso para el examen ginecológico. La enfermedad requirió que la vía del parto fuera mediante cesárea para prevenir la posible infección neonatal en el recién nacido. La lesión se trató quirúrgicamente después del puerperio y evolucionó satisfactoriamente y sin recidivas

Estudio clínico-epidemiológico del adenocarcinoma del endometrio y sus precursores / Clinicoepidemiological study of the endometrium adenocarcinoma and its precursors

Se realizó un estudio prospectivo en el cual se seleccionó como grupo experimental a todas las mujeres que en el bienio 1998-1999 acudieron al servicio de legrado del hospital "Julio Trigo López" con sangramiento uterino. De un total de 1143 biopsias realizadas; 60 fueron hiperplasias endometriales; para el 5,2 por ciento y 21 correspondieron a cáncer de endometrio para el 1,8 por ciento. Las hiperplasias se presentaron con mayor frecuencia en edades entre los 40 y 49 años y la enfermedad más frecuente fue la obesidad. El 47,6 por ciento de las mujeres con adenocarcinoma del endometrio fueron diagnosticadas en etapa IA y el tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma típico. El tratamiento conservador en las hiperplasias, logró curación en un porcentaje considerable de las pacientes. La incidencia de muerte por este cáncer fue baja